Вальгусная деформация стопы у взрослых

Обувь при вальгусной деформации стопы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Наиболее часто причиной обращения за профессиональной медицинской помощью к ортопеду является симптом плоско-вальгусной деформации у детей, при котором пятка и пальцы отклоняются немного наружу с одновременным проседанием в средней части стопы. В вертикальном положении малыша наблюдается «Х»-образная постановка ног. Справиться с такой ситуацией можно не только традиционными лечебными мероприятиями, но и при помощи ношения ортопедической обуви при вальгусной деформации стоп у детей.

загрузка...

Причины возникновения деформации

Вальгусные деформации стоп у малышей могут быть обусловлены врожденным и приобретенным характером. При врожденном искривлении определяющей причиной является внутриутробное нарушение расположения и формы кости стопы и деформирующие изменения можно диагностировать уже в первых 2-3 месяца жизни младенца. К тяжелым врожденным деформациям стопы относятся «вертикальный таран» или «стопа-качалка».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Приобретенная деформация обусловлена слабо развитым сухожильно-связочным аппаратом, который провоцирует отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата к 1 году малыша, когда он делает первые шаги.

Нередко вальгусные деформации наблюдаются у детей с мышечной гипотонией, которая вызвана врожденной слабостью соединительных тканей, недоношенностью, бронхитами, частыми ОРВИ, внутриутробной гипотрофией и т.д.

Особое место в ослаблении костного и связочно-мышечного аппарата занимает рахит, при котором возможны такие вторичные проявления, как ДЦП, полинейропатия, полиомиелит, миодистрофия и т.д. Кроме того, деформации стоп могут быть вызваны повышенными нагрузками на нижние конечности при избыточной массе тела.

Нередко деформации стопы в детском возрасте могут возникнуть после травмирования связок, костей стопы и голени, мышц, а также длительного ношения гипсовой лангеты. Иногда деформативные изменения стопы обусловлены врожденными вывихами бедра, ранней постановкой малыша на ножки и неправильным подбором первой обуви, которая может быть слишком мягкой и недостаточно хорошо фиксировать стопу.

При игнорировании таких патологических проявлений вполне возможно серьезное нарушение функциональности сухожильно-связочного аппарата. При этом малыш быстро устает и жалуется на боли в ногах. В дальнейшем возможно нарушение осанки, атрофия мышц стопы, что в свою очередь опасно возможной инвалидизацией.

Польза ортопедической обуви

При регулярном ношении детских ортопедических моделей отмечаются:

  • общее улучшение состояния стопы;
  • предотвращение дальнейшей деформации суставов;
  • постепенное восстановление естественного положения стопы;
  • ортопедические модели предупреждают появление болей и тяжести в ногах;
  • у маленького пациента улучшается эмоциональная восприимчивость, снимается раздражительность и т.д.

Важно! Максимальной эффективности можно добиться использованием специальных ортопедических моделей, которые следует носить не только на улице, но и дома. Например, мягкие тапочки можно заменить специальными босоножками.

Длительность использования ортопедических моделей обусловлена тяжестью общего состояния и сопутствующими хроническими заболеваниями.

Особенности обуви при вальгусной стопе

При выборе ортопедических моделей необходимо учитывать следующие требования:

  • материал, из которого они изготовлены, должен обладать хорошим воздухо- и влагообменом;
  • обязательны супинаторы, специальные колодки и небольшой каблук;
  • для обеспечения надежной фиксации необходимы липучки или шнурки;
  • ортопедическое изделие должно быть с высоким жестким задником и боковыми берцами;
  • для того чтобы малыш не поскользнулся, подошва изделия должна быть не скользкой;
  • стельки ортопедической модели должны быть съемными, с основным упором на продольный свод стопы.

Важно! Ортопедические модели при вальгусных деформациях у детей стимулируют правильное распределение мышечной нагрузки, обеспечивают правильное формирование связок, предупреждают развитие тяжелых патологий.

Виды ортопедической обуви

При раннем обнаружении вальгусной деформации, а также при неправильной установке стоп малыша и слабости связочного аппарата, исправить ситуацию можно с помощью ортопедических изделий от проверенных производителей, которые выпускают обувь не только для малышей, но и для взрослых пациентов, страдающих нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Наибольшее число положительных отзывов получила обувь от следующих производителей:

  • Котофей – у этих моделей подошва выполнена из прессованной кожи, что обеспечивает максимальный комфорт при первых шагах малыша;
  • Артемон – особенностью этого производителя является применение инновационного материала, обладающего свойствами утеплителя, что позволяет использовать ботинки в холодный период времени;
  • Зебра – модели этого производителя обладают достаточно гибкой подошвой и съемными стельками, что обеспечивает удобство применения;
  • ECCO– ортопедическая обувь фирмы ЕССО выполнена из дышащего материала, при этом эти модели имеют достаточно оригинальный и красивый внешний вид.

Перед выбором ортопедических изделий важно проконсультироваться с ортопедом, так как некоторые модели нельзя использовать в том или ином случае. Кроме того, существующие модели разделяются по временам года.

Ортопедическая зимняя обувь

Зимнюю обувь при вальгусных деформациях выбрать труднее всего, так как, помимо лечебных свойств, она должна обеспечивать максимальный комфорт ногам и предотвращать переохлаждение.

Чаще всего используются следующие модели:

Сурсил-Орто

Высокие ботинки этого производителя выпускаются с натуральным мехом, а берцы и высокий задник обеспечивают максимальную поддержку продольного свода стопы с постепенным исправлением ее деформации.

Дандино

Обувь Дандино выполнена из дышащего, мягкого материала, обеспечивающего комфорт ребенку во время активного передвижения.

Следует учитывать, что ботинки Дандино недостаточно сильно фиксируют стопы, поэтому они рекомендуются в качестве профилактического средства вальгусных деформаций.

ECCO

Зимняя обувь ЕССО не только эффективно лечит вальгус, они могут использоваться в качестве профилактического средства. Кроме того, ЕССО прочные, красивые и качественные, а мягкие стельки правильно распределяют нагрузку на стопу.

Особенностью этих изделий является соответствие ортопедическим стандартам, что позволяет использовать ее при вальгусных деформациях.

Любая зимняя обувь ортопедического ряда (ботинки, сапоги и т.д.), помимо супинатора и жесткого задника, должна иметь небольшой каблук, нескользящую подошву, обеспечивающую предупреждение травмирования, а также теплые стельки.

Летняя обувь

В летний период детям предпочтительны открытые модели, у которых при вальгусных деформациях должен обязательно присутствовать высокий, жесткий задник и закрытый носок, что позволяет максимально зафиксировать стопу, предупреждая ее смещение вперед.

Требования к летним моделям практически ничем не отличаются от всех остальных. Основным условием является удобство, плотная фиксация, небольшой каблучок. Такими характеристиками должна обладать не только детская обувь, но и женская, так как вальгусные деформации нередко встречаются у женщин зрелого возраста.

Подобные качества можно встретить у нескольких производителей:

Персей

Эта компания производит качественную обувь, использующуюся при вальгусных деформациях, что обусловлено присутствием антивальгусного каркаса вдоль стопы.

Ортек

Достаточно хорошо справляется с вальгусом обувь от производителя Ортек, повторяющая анатомическую форму стопы, у которой присутствует съемный жесткий супинатор, поддерживающий свод стопы и фиксирующий пяточную область.

С помощью жесткой, упругой подошвы формируется правильная походка, а удлиненные липучки позволяют плотно зафиксировать стопу.

Артемон

Большое количество родителей отдают предпочтение производителю Артемон, у которой присутствует жесткий задник, небольшой каблучок, надежная застежка, фиксирующая стопу, и упругая подошва, позволяющая сформировать правильную походку.

Ринтек

Эта компания производит ортопедическую летнюю обувь для детей. Все модели обладают супинатором, жестким задником и подошвой анатомической формы. Обувь Ринтек служит для профилактики плоскостопия, может использоваться в качестве как сменной, так и повседневной.

Устранить патологическую деформацию стопы можно исключительно в детском раннем возрасте, однако самостоятельно подбирать ортопедическую обувь не рекомендуется. Следует проконсультироваться с высококвалифицированным ортопедом, который подскажет, какую выбрать модель, в зависимости от индивидуальных особенностей строения стопы малыша.

Рекомендации по выбору

Не следует рассчитывать на быстрый результат после ношения ортопедических моделей при вальгусной деформации ступней. Устранить патологическую симптоматику возможно только при комплексном подходе.

При покупке ортопедического изделия важно обратить внимание на следующие условия:

  • в обязательном порядке нужна примерка на обе ноги;
  • ботинки или сандалии должны соответствовать размеру и ни в коем случае не сдавливать ногу;
  • расстояние между большим пальцем и мыском должно составлять от 1 до 1,5 сантиметра;
  • все ортопедические изделия должны иметь супинатор, жесткий задник, липучки (шнуровку) и высокие берцы;
  • подошва должна быть жесткой, но достаточно гибкой в области носка.

После получения необходимых рекомендаций необходимо посетить специализированные магазины или салоны. Кроме того, существуют мужские и женские модели, что значительно облегчает выбор.

Профилактика заболевания

Огромное значение имеет профилактика развития ортопедических заболеваний. Некоторых можно избежать на начальном этапе формирования патологии, однако существуют случаи, когда предрасположенность к вальгусным деформациям передается на наследственном уровне.

Значительно снизить риск развития вальгусных деформаций возможно с помощью следующих мероприятий:

  • во время беременности рекомендуется соблюдение режима питания и постоянный контроль за течением беременности, что позволит избежать неврологических проблем у малыша после рождения, которые способны спровоцировать вальгусные нарушения;
  • важно грудное вскармливание, а также своевременное введение прикормов для того, чтобы малыш полностью получал все необходимые витамины и микроэлементы, в особенности витамин Д, недостаток которого часто приводит к заболеваниям опорно-двигательной системы;
  • для того чтобы предупредить плоско-вальгусные нарушения, достаточно эффективное воздействие оказывают массажные процедуры в области стоп, а также рекомендованный комплекс ЛФК. Идеальным приспособлением для предупреждения плоскостопия является массажный коврик, который можно сделать самостоятельно или купить в специализированных магазинах;
  • детям до 1 года рекомендуется обувь с каблуком не менее 5 и не более 7 мм. От 2 лет высота каблука должна составлять 1-1, 5 сантиметров. В качестве профилактики плоскостопия рекомендуется катание на велосипеде в туфлях или босоножках с гибкой подошвой или в носках;
  • не следует ставить на ноги малыша слишком рано, так как это может привести к вальгусным нарушениям. Кроме того, раннее вставание способно спровоцировать такие заболевания, как остеохондроз, артроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • отличной профилактикой служит ходьба босиком по песку, гальке и другим неровным поверхностям.

Большое значение имеют регулярные профилактические осмотры маленького пациента у ортопеда и ряда других специалистов, которые могут выявить патологические изменения на ранней стадии их возникновения, предупреждая дальнейшие деформации суставов.

Терапевтические мероприятия при вальгусных изменениях стопы занимают достаточно длительный период времени, поэтому родителям следует запастись терпением. Однако при упорном продвижении к положительному результату, который включает в себя использование не только ортопедических изделий, но и физические упражнения для укрепления мышц голени и стоп, массаж, физиотерапию и медикаментозную терапию, вполне возможно предупреждение прогрессирования патологического состояния, способного привести к необходимости хирургического вмешательства.

Несмотря на то, что ортопедические модели стоят достаточно дорого (в среднем 3-4 тысячи), избавиться от вальгуса без их помощи невозможно. Лечебная обувь может использоваться даже в раннем возрасте, после предварительной консультации с ортопедом. Корригирующие возможности таких изделий, а также удобство их применения переоценить невозможно. При комплексном подходе прогноз на выздоровление благоприятный.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Варусная деформация голени – это патологическое состояние, которое сопровождается невозможностью свести ноги ниже колен вместе, причем такая аномалия развивается в детском возрасте. Заболевание нельзя путать с косолапостью, так как она считается врожденным дефектом, а варусная деформация ног является приобретенной болезнью, развивающейся под действием негативных факторов, влияющих на ребенка. По-простому варусная деформация стоп имеет название О-образных ног, так как если посмотреть на человека с такой патологией со стороны, то, начиная от колен и заканчивая стопами, у него форма ног напоминает букву «О». Патология чаще всего развивается в раннем возрасте, когда ребенок начинает только ходить и испытывает нагрузки на мышцы и суставы ступни, на коленный сустав. Немалую роль играет недостаток витаминов и минералов, перенесенные инфекционные болезни, травмы, нарушенный обмен веществ.

    Варусная деформация голени неприятна не только внешним дефектом, но и наличием признаков болезненности в мышцах, суставах, снижением активности ребенка. Кроме того, при варусной деформации неравномерно распределяется нагрузка на другие суставы и особенно позвоночник. От этого дети, когда начинают взрослеть, нередко страдают от таких патологий, как остеохондроз, гонартроз. Часто с варусной деформацией ног люди имеют кривой позвоночник, сформированный с годами от неравномерной нагрузки. Именно поэтому нельзя оставлять незамеченной такую патологию, а начинать лечить ее в раннем возрасте. Но заниматься самолечением недопустимо, так как у детей до 3-х лет варусная деформация голеней может быть естественным состоянием, поэтому диагноз может поставить только врач.

    Тендинит голеностопа

    Причины

    У ребенка раннего возраста стопы еще продолжают формироваться, поэтому костные элементы в большей части состоят из хрящевой ткани, неплотно прилегающей между собой. Естественно, при нагрузке это приводит к растяжению мышц, связок, фасций. Полностью сводчатая форма стопы формируется ближе к 3-4 годам, хотя встречаются случаи, когда процесс формирования продолжается и до 6-7 лет. Естественно, диагноз «варусная деформация голени» окончательно выставляется после 3-х лет, а до этого времени родителям рекомендуется принимать меры профилактического характера, чтобы избежать патологии.

    Теперь рассмотрим причины варусных стоп. На первом месте стоит формирующееся плоскостопие, причем оно может привести к О-образному искривлению уже во взрослом возрасте. На втором месте стоят сбои в организме, связанные с обменом веществ. По-другому заболевание часто развивается у детей, страдающих рахитом, патологией, связанной с недостатком или неусвоением витамина D.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Развиваться рахит может двумя путями. В первом случае ребенок уже рождается с рахитом, так как нехваткой витамина D страдала мама при беременности. Во втором случае сам ребенок недостаточно получает витамин D, а бывает это по следующим причинам:

    • малое пребывание на свежем воздухе под солнечными лучами, кстати, именно родители становятся виноватыми в этой форме рахита;
    • нарушение обмена веществ у ребенка, когда витамины элементарно не усваиваются в организме;
    • хронические заболевания почек, желудка, когда ребенок из-за нарушения работы органов недополучает витамин D, кальций.

    Витамин Д

    Во многом на развитие рахита влияют патологические процессы в кишечнике. При поносах, дисбактериозе и слабости кишечника бывает стеаторея, при которой нарушается всасывание. В этом случае под действием нагрузок и нехватки витаминов может развиться как варусная деформация конечностей, так и начаться угроза вальгусной деформации. Под термином вальгусной деформации стоп воспринимается X-образное искривление. Кстати, как при вальгусной, так и при варусной деформации причины развития схожи.

    Еще одна причина, при которой образуется варусная деформация стоп, – это болезнь Блаунта, когда наблюдаются признаки деформирующего остеохондроза в большеберцовой кости. От этого возникает углообразное искривление голени с максимальным отклонением в месте, где расположен верхний эпифиз.

    От варусной деформации ног намного больше страдают именно дети, в практике бывают ситуации, когда О-образное искривление поражает и взрослых людей. Встречается это при таком заболевании, как болезнь Педжета, которая связана с процессом поражения берцовой и бедренной кости, вызванным избыточным ростом костной ткани. У взрослых вызвать варусную деформацию могут травмы ног.

    Среди других причин, заканчивающихся искривлением в нижней части ног, можно выделить избыточный вес ребенка, получение травм, чрезмерные нагрузки в момент, когда ребенок только начинает ходить. На благоприятное развитие опорно-двигательного аппарата ребенка влияет ношение обуви, которая должна быть удобной, подходить по размеру.

    Признаки

    Заболевание приводит к смещению нагрузки, которая происходит от центра стопы к внешней ее части. От этого снижается функция амортизации стопы, естественно, увеличивается нагрузка на колени и другие суставы, включая позвоночник. В таком случае при движениях ногами, при ходьбе или беге ребенок не может полноценно контролировать равновесие. Дети, у которых развивается варусная деформация коленных суставов, склонны к быстрому утомлению, часто падают, спотыкаются.

    Красивые ножки

    Если заболевание начинает развиваться с первых лет жизни, то ребенок отстает в развитии со стороны опорно-двигательного аппарата, то есть он начинает ходить позже своих сверстников, двигается медленнее. Если посмотреть на обувь ребенка или взрослого человека, то можно обратить внимание на то, что происходит неравномерное стирание подошвы. Сильнее стирается подошва в области наружного края (внешняя сторона), особенно в задней части обуви. Кстати, стирание подошвы обуви начинает проявляться раньше, чем явное искривление ног.

    О-образная форма голеней затрагивает не только стопы и голени, но и коленные суставы. Наблюдается увеличение наружного мыщелка бедренной кости и соответственно уменьшение внутреннего. В итоге из-за сдавливания внутреннего мыщелка происходит расширение щели сустава, растягиваются связки колена с наружной стороны. Все это приводит к появлению болезненности при нагрузке в суставах колен.

    Диагностика

    Прежде чем начинать лечение деформации конечностей, нужно поставить диагноз и установить, почему произошла такая аномалия в строении ног ребенка. В первую очередь врач проводит осмотр, пальпацию, собирает анамнез жизни у родителей. Чтобы определить степень деформации, назначается рентгенография голеней. Если состояние запущенное, то может понадобиться сделать и рентген-снимок области бедер.

    Цель диагностики – это исключение сопутствующих патологий. Например, с помощью рентгена выявляется гонартроз, плоскостопие и другие деформации стопы. Дополнительно врач может назначить МРТ — и КТ — исследования, особенно если имеется подозрение на гонартроз. Проводится анализ крови, чтобы исключить рахит. По показаниям крови определяется уровень фосфатазы, кальция, фосфора. Если есть подозрение на рахит, то ребенку понадобится обследовать органы ЖКТ у гастроэнтеролога.

    Диагностика заболевания

    Лечение

    Рассмотрим, какое назначается лечение варусной деформации стопы. Стоит отметить, что лечение варуса будет длительным, поэтому как родителям, так и самому ребенку придется запастись терпением. В первую очередь нужно снизить нагрузку на мышцы ног. Для этого используют ортопедические стельки или обувь, которая позволит не допустить плоскостопие или его прогрессирование. При продольном плоскостопии понадобится использование супинаторов, причем некоторые стельки ортопедические имеют свой супинатор, как и обувь.

    Нередко для предотвращения искривления назначается ортез. Ортез представляет собой специальный корсет, который надевается на коленные суставы, голеностоп. Ортез эффективно применяется и при X-образной деформации, позволяет уменьшить разрушение поверхности сустава. Стоит помнить, что ортез длительно носить не рекомендуется, так как он может привести к атрофии мышц. Ортез показан, если диагностируется артроз или гонартроз на период лечения острых состояний.

    Вообще, варусная и вальгусная установка стоп в запущенных случаях лечится оперативно. Хирургическое вмешательство показано в ситуациях, когда человеку угрожает инвалидность. Это означает, что все виды искривления нужно лечить своевременно, соблюдая рекомендации врача.

    Чтобы искривление не продолжало формироваться, пациенту показан массаж. Массаж можно делать и в домашних условиях, главное, соблюдать методику. Массаж эффективно сочетать с лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими процедурами. Хорошо помогают упражнения под водой, а для профилактики рахита в летнее время рекомендовано больше находиться на воздухе.

    В будущем у детей, страдающих деформациями голеней, нередко диагностируется гонартроз, остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Чтобы уменьшить риск их развития, рекомендован массаж, хотя бы 1-2 раза в год. А также необходимо заниматься гимнастикой, не перенапрягать мышцы нижних конечностей.

    Профилактика

    Варусная деформация нижних конечностей не проходит для человека бесследно. Вообще, любые виды искривления опасны, будь то варусная деформация локтевого сустава или голеней, или вальгус, поэтому лучше предотвратить развитие таких патологий. Для этого с детства нужно следить за развитием ребенка, не допускать авитаминоза, рахита, дисбактериоза, делать периодически массаж. При сомнениях относительно здоровья ног ребенка лучше с профилактической целью посетить врача-ортопеда.

    2017-03-30

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.