Синдром фиксированного спинного мозга

Дисплазия тазобедренных суставов: степени (углы), лечение, последствия дтбс

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

В недавнее советское время дисплазия тазобедренных суставов (дтбс) была заболеванием малоизвестным и недостаточно изученным. Такой диагноз ребенку ставили, когда уже было поздно производить иные манипуляции, кроме хирургической операции. В результате этого пациент часто становился инвалидом на всю оставшуюся жизнь.

загрузка...

Лечить недуг — дисплазия тазобедренного сустава – это дело кропотливое, но, как правило, приносящее положительный результат. Для этого всегда важна профилактика и ранняя диагностика.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На сегодняшний день новорожденных на наличие патологии проверяют еще в родильном доме. Если есть малейшее подозрение на дисплазию, то ребенка следует осмотреть ортопеду. Это особенно важно, ведь лечить недуги тазобедренных суставов (фото) можно только до возраста 12 месяцев.

И то при условии, что лечение будет начато с самого рождения. В этом случае дисплазия будет остаточная, но и этот диагноз, скорее всего, с ребенка снимут.

Причины дисплазии

Предпосылок начала развития заболевания много, но самой яркой из них можно назвать тугое пеленание младенцев. При этом насильно изменяется природное и естественное положение ног ребенка. Если мать не следует такой тактике ухода за новорожденным, то он не будет знать, что такое дисплазия тазобедренного сустава.

Неполноценность проявляется:

  1. мышечной слабостью;
  2. чрезмерной подвижностью кости бедра.

Из-за этого уже в первые несколько суток жизни малыша происходит вывих сустава.

Иные причины:

  • плохая наследственность и предрасположенность. Дисплазия в 25-30 процентах случаев будет обнаружена, если у родителей ребенка в детстве были такие нарушения или же в сознательном возрасте диагностированы заболевания опорно-двигательного аппарата. Ген, который вызывает слабость в связках и мышцах, передается от матери, причем девочки заболевают в 5 раз чаще, чем мальчики;
  • пороки развития эмбриона (нарушение закладки важных органов и тканей ребенка). Зачастую этот процесс наблюдается на фоне неблагоприятных экологических условий, инфекций, токсикоза матери в первом триместре беременности, нехватки витаминов и микроэлементов. Кроме этого, дисплазия тазобедренных суставов может развиться из-за ограниченной подвижности плода в матке, что характерно для недоношенных детей;
  • гормональные сбои. Существенная слабость связок и мышц может вызываться чрезмерным продуцированием женских половых гормонов, а в частности, прогестерона на последних сроках беременности. Проблемы, возникающие под влиянием гормонов, могут наблюдаться в 30-40 процентах случаев и характеризуются благоприятным прогнозом уже в первые месяцы терапии. Признаки полностью исчезают после остановки воздействия гормона. Происходит стабилизация суставных соединений и произвольное вправление вывиха;
  • проблемы развития опорно-двигательного аппарата. Они могут быть на уровне всего организма, а не только суставов таза и бедер. Как правило, дисплазия тазобедренного сустава сочетается с недоразвитостью позвоночника и миелодисплазией (проблемами спинного мозга).

Чем опасна дисплазия?

Если развитие тазобедренного сустава идет нормально, то абсолютно все его части имеют адекватный размер, форму и работают в верном соотношении:

  1. костно-хрящевая ткань;
  2. связочно-капсульный аппарат;
  3. мышечное окружение.

дисплазия Нарушение в какой-либо из частей чревато развитием дисплазии тазобедренных суставов.

Норма – это когда сустав состоит из головки бедренной кости, расположенной в вертлужной впадине. Это специальная выемка, повторяющая форму кости. Бедренную головку в середине удерживает круглая связка и капсула.

Вверху же хрящевая пластина лимбус не допускает смещения. Все это должно поддерживаться в четко фиксированном положении при помощи околобедренных мышц благодаря окостенению хрящевой ткани.

Дисплазия тазобедренного сустава – это опасная патология опорно-двигательного аппарата человека. Она, как правило, формируется еще в период внутриутробного развития.

Если происходит нарушение в организме и суставах, то велика вероятность инвалидизации, особенно, если патология не устранена. Происходит изменение адекватного функционирования сустава:

  • избыточная растяжимость как капсулы, так и связок;
  • возможность слишком больших поворотов ноги в сторону из-за чрезмерной подвижности сустава. Это может быть внешняя и внутренняя деформация (антеторсия);
  • утолщение, деформация вертлужной впадины, что сопровождается изменением структуры хряща;
  • замедление процессов окостенения и недоразвитость бедренной головки;
  • повышение или ослабление тонуса мышц около суставов, нарушение их развития.

Степени дисплазии

Вывих тазобедренного сустава развивается постепенно. Вначале головка бедра понемногу смещается относительно своего обычного расположения, но только на короткий срок. На последнем этапе бедренная кость выходит из вертлужной впадины окончательно и упирается в таз. Поэтому медицина выделяет такие степени дисплазии:

  1. предвывих (состояние легкой незрелости тазобедренного аппарата). В этом состоянии головка бедра быстро и без препятствий выпадает из своей капсулы и самостоятельно может вправляться обратно (углы: альфа 43-49 градусов и бета 70-77);
  2. подвывих (второй этап дисплазии). При нем стенки капсулы вместе с круглой связкой растягиваются, а хрящевая пластина выворачивается и теряет свою основную функцию (поддержание). Постепенно головка кости бедра смещается вверх и в сторону (углы больше 43 и 77);
  3. вывих. Это запущенная стадия нарушения развития сустава. Головка бедра полностью выводится за вертлужную впадину вверх. Капсула и связки при этом растягиваются так, что лимбус оказывается в самом низу. Если имеет место заполнение вертлужной впадины жиром и соединительной тканью, то это существенно препятствует ликвидации вывиха.

Симптомы дисплазии

Дисплазия тазобедренных суставов имеет 5 основных характерных признаков. На их основании уже во время осмотра можно заподозрить патологию. Наличие одного из симптомов не всегда свидетельство, что есть дисплазия тазобедренного сустава.

Если же факторов сразу несколько, то это уже косвенное подтверждение диагноза, который должен быть уточнен еще при помощи рентгенограммы или УЗИ тазобедренных суставов у взрослых и детей.

Ассиметрия кожных складок

Дисплазия тазобедренного суставаДисплазия тазобедренных суставов проявляется именно этим симптомом максимально часто. Следует понимать, что он не всегда точный и информативный.

Норма при максимальном сведении нижних конечностей с внутренней стороны бедра – 3 кожные складки, причем располагаются они симметрично. В противном случае это становится свидетельством заболевания.

Соскальзывание или симптом щелчка

Щелчки – наиболее информативные признаки дисплазии. Они происходят при неустойчивости суставного аппарата у младенца. В некоторых случаях при выпадении сустава из вертлужной впадины он и создает характерный звук, который можно без труда услышать при нажатии. Такое же явление наблюдается при вправлении сустава бедра обратно. Этот симптом характерный показатель еще и заболевания дисплазия плечевого сустава. Однако он может полностью исчезнуть уже спустя 7-10 дней после рождения ребенка.

Ограниченное движение и болевые ощущения

Если развитие сустава соответствует нормам, то согнутые в коленях нижние конечности без особых усилий можно развести по сторонам на 90 градусов. При заболевании амплитуда движения ног заметно сокращается, а при применении силы возникает болевой синдром. Этот признак может полностью исчезнуть спустя 7 дней после рождения малыша, но всегда даст о себе знать спустя 3 месяца.

Разная длина ног

Если наблюдается высокий вывих бедра со смещением, то при ногах, согнутых в коленях, со стопами на поверхности стола могут быть выявлены признаки явной или легкой асимметрии.

В этом случае колени расположены на разной высоте. Этот симптом наиболее важен при диагностике детей в возрасте старше 1 года. Именно у них дисплазия тазобедренных суставов проявляется таким образом.

Ротация бедра наружу

В начале недуга может быть выявлена наружная ротация бедренной кости. Это происходит достаточно редко и диагностируется уже при вывихе. Признак характеризуется излишним поворотом конечности наружу, что визуально определяется по расположению стопы.

Такая ротация может быть и у полностью здорового ребенка, причем это норма. Связано такое явление с индивидуальной особенностью организма, однако чаще встречается врожденный вывих тазобедренного сустава.

Как выявить?

Существует сразу несколько диагностических методов, направленных на выявление дисплазии тазобедренных суставов. Они имеют как свои очевидные преимущества, так и недостатки. Для постановки адекватного диагноза следует применять комплексное обследование организма.

Диагностика вероятных пороков развития обязательное исследование сразу же после рождения ребенка.

Способы диагностики:

  • визуальный осмотр. Это самый простой и доступный способ, но при этом весьма информативный. В его ходе можно узнать, есть ли врожденная дисплазия левого или правого бедра. Этот метод поможет обнаружить косвенные факторы, предусматривающие дальнейшее обследование;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ). Самый безопасный метод диагностики, который также доступен сразу с момента рождения малыша. Он позволяет увидеть степень зрелости вертлужной впадины, текущее состояние хряща, головки бедра, ее расположение в движении и покое;
  • рентгенограмма. Несмотря на максимальную информативность, рентген имеет сразу 2 важных недостатка: его нельзя производить до возраста ребенка 7 месяцев и на снимках будет отсутствовать хрящевая ткань (это норма), которая преобладает у маленьких детей.

Профилактика дисплазии тазобедренных суставов

Меры профилактики обычно сведены к ликвидации провоцирующих факторов. Они могут значительно усиливаться при наследственном отягощении. Поэтому при малейшем подозрении на наличие заболевания следует обратиться к педиатру и травматологу. Это позволит не потерять время и получить высокий шанс на излечение. Профилактика заболевания будет зависеть от времени жизни:

  • внутриутробный период. Требуется максимально убрать пагубные факторы, особенно в первом триместре беременности, ведь именно в этот период происходит закладка всех жизненно важных органов и тканей;
  • неонатальный период (до 12 месяцев). Производят осмотр и коррекцию в особо критические периоды жизни ребенка: при рождении, в 1, 3, 6, 12 месяцев. Необходимо исключать пеленание и не допускать развития коксартроза (дегенеративного заболевания). Норма в этом случае – производить регулярное диспансерное наблюдение.

Последствия дисплазии

Чрезмерная эластичность связок и высокая подвижность суставов становятся причиной необычной гибкости пациента и его пластичности. Во взрослом возрасте человек может даже не догадываться о наличии у него заболевания дисплазия тазобедренных суставов пока состояние не становится особо критичным. Диагноз в таких случаях подтверждают при помощи УЗИ или рентгена.

Если речь о ребенке, то рано обнаруженный недуг – это залог полного выздоровления и снятия диагноза. В более запущенном случае высока вероятность развития:

  1. неоартроза;
  2. диспластического коксартроза.

Последствия отягощения заболевания необратимы.

Неоартроз

Диспластический коксартрозЗаболевание, при котором происходит образование нового сустава в тазовой костной ткани. Причем при этом формируется новая впадина, а вертлужная постепенно зарастает.

Такая особая адаптация организма больного сопровождается существенным укорочением размера бедра и общими проблемами функций мышц, расположенных рядом.

Диспластический коксартроз

Недуг является продолжением дисплазии под действием критических факторов:

  • сниженная двигательная активность;
  • беременность.

Он характеризуется острым начальным этапом с существенным ограничением движений, болями, переменой походки. Часто диспластический коксартроз перетекает в патологическую установку суставов при сгибании (анкилоз).

Как вылечить?

Врожденная дисплазия тазобедренного сустава – это причина обратиться к ревматологу или врачу-ортопеду. Ранние стадии (легкой формы) дисплазии тазобедренных суставов можно лечить консервативным путем. На сегодняшний день это норма терапии. К таким относят:

  1. так называемое широкое пеленание;
  2. специальные ортопедические приспособления;
  3. лечебную физкультуру;
  4. массаж;
  5. физпроцедуры.

Если недуг запущен, то лечить его придется при помощи хирургического вмешательства. Это поможет качественно восстановить все функции суставов бедра и таза. Медики могут прибегнуть к эндопротезированию, но это вопрос более запущенной стадии.

Благодаря современным методикам диагностики можно обнаружить проблему и произвести лечение дисплазии тазобедренных суставов с максимальной эффективностью.

Дорсопатия позвоночника: факты о заболевании, симптомах и лечении

Основная причина поражения любого отдела позвоночника – дегенеративно-дистрофический процесс в костной и хрящевой ткани. У человека возникают болезненные ощущения, которые приводят к стойкому нарушению функций опорно-двигательного аппарата. В медицинском сообществе все патологические процессы, которые происходят на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и сопровождающиеся типичной клинической картиной, принято называть дорсопатиями.

Главный симптом – хроническая боль, распространяющаяся иногда на все отделы позвоночного столба при массивных изменениях костной ткани. Если поражена конкретная зона позвоночника, то проявления развиваются по сегментарному типу. Неприятные ощущения ограничены только одной областью, но уровень интенсивности может быть намного выше, чем при распространенных процессах. Дорсопатия – это болезнь позвоночника, которая протекает длительно, годами, периодически обостряясь, что приводит к усилению клинических симптомов. С помощью современных методов терапии можно добиться стабилизации болезненного процесса, что обеспечит человеку комфортное качество жизни.

Зона шейного отдела позвоночника

Поражение шейных позвонков наблюдается при локализации процесса в цервикальной зоне – С1-С7. Болезнь имеет код в МКБ 10 – М 50. Суть патологических изменений заключается в деформации тел позвонков и пространства между ними с ущемлением нервных стволов, берущих начало от спинного мозга в этой зоне. Поэтому в клинической картине преобладают корешковые симптомы – болевые ощущения в области шейно-грудного отдела позвоночника с иррадиацией в лопатку или руки.

С изменением тел позвонков происходит деформация артерий, питающих головной мозг и пролегающих в непосредственной близости от костных структур. Это приводит к нарушению кровоснабжения центральной нервной системы, вызывая сильные головные боли и головокружения. Развивается вертеброгенная энцефалопатия, что ухудшает когнитивные возможности человека. Поэтому раннее выявление и интенсивное лечение, направленное на профилактику прогрессирования патологического процесса, приводят к стабилизации состояния пациента и обеспечивают достойное качество жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главные симптомы шейной дорсопатии:

  • боли в области шеи. Они имеют ноющий или приступообразный характер в зависимости от остроты процесса. Часто наблюдается иррадиация по ходу нервных волокон в верхние конечности;
  • ограничение движений в шейном сегменте;
  • головные боли. Связаны с нарушением кровотока в позвоночных артериях. Наиболее типичны боли в затылочной области ноющего характера, которые быстро купируются анальгетиками, но артериальное давление обычно не повышается;
  • головокружение. Симптом также связан с нарушением кровоснабжения головного мозга;
  • слабость в руках и нарушение чувствительности в пальцах. Этот признак свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе, так как имеются проявления ишемизации (снижения кровоснабжения) нервных стволов.

Наиболее ранним симптомом дорсопатии в шейном отделе позвоночника является боль. Она поначалу возникает при движениях, но довольно быстро проблема нарастает, что приводит к бессонным ночам. Иногда возможны острые приступы боли, которые требуют немедленного принятия лечебных мер. При остром состоянии болезненные ощущения возникают мгновенно, часто после неудачного поворота головы или туловища. Каждое движение дается с трудом, человек стонет, а ситуация усугубляется слабостью в руках и головокружением. Однако дорсопатия не угрожает жизни – даже острые боли быстро купируются, а общее состояние пациента нормализуется.

Диагноз устанавливают на основании типичной клинической симптоматики, данных рентгенологических методов обследования. Патология шейно-грудного сегмента лучше всего визуализируется при МРТ или КТ-исследовании. Обследование необходимо всем больным, так как дорсопатию нужно дифференцировать с многочисленными аномалиями спинного мозга, опухолевыми процессами.

Лечение шейного отдела

Основные принципы терапии хронического заболевания:

  • эффективное обезболивание;
  • стабилизация костных структур позвоночника;
  • профилактика рецидивов;
  • нормализация кровотока в позвоночных артериях, головном мозге;
  • расслабление мышц для облегчения движений.

Главный симптом, который беспокоит больных с поражением шейного, поясничного отделов позвоночника – боль. Важное условие скорейшего восстановления качества жизни человека — купирование неприятных ощущений. Основная группа препаратов для анальгезии – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Их выбор обусловлен быстротой действия, снижением воспалительной реакции, возможностью парентерального введения лекарства.

Для лечения дорсопатии шейного сегмента применяются следующие группы препаратов и методов нелекарственного воздействия:

  • простые анальгетики (парацетамол, анальгин);
  • миорелаксанты (тизанидин, толперизон);
  • наркотические анальгетики при выраженных болях в стационарных условиях (промедол, омнопон);
  • периферические вазодилататоры (пентоксифиллин);
  • метаболические регуляторы работы головного мозга (актовегин, пирацетам);
  • ЛФК;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • народные средства.

Схема лечения обычно сочетает использование НПВС и миорелаксантов с физиотерапевтическими методиками. Иногда для коррекции психоневрологического статуса применяются анксиолитики и антидепрессанты.

В таблице представлены наиболее актуальные методы лечения дорсопатии шейного отдела позвоночника в различных клинических ситуациях.

НПВС

Вспомогательные препараты Стимуляторы кровотока

Физиолечение

Классическая терапия Диклофенак Мидокалм, тизанидин, амитриптилин, фенорелаксан Актовегин Диадинамические токи, амплипульс, электрофорез
Дорсопатия у больных с патологией желудка Нимесулид, мелоксикам Мизопростол, омепразол, квамател, толперизон Актовегин, цитофлавин Магнитотерапия, кварц, электрофорез
Пожилые и ослабленные пациенты Ацеклофенак, мелоксикам Витамины группы В, парацетамол, фенорелаксан, тизанидин Актовегин, глиатилин, цитофлавин, рибоксин, винпоцетин Не применяется, используется массаж, народные средства
Дорсопатия со слабым болевым синдромом и выраженной энцефалопатией Не применяются или нимесулид Антидепрессанты, глицин, фенибут, гамма аминомасляная кислота Актовегин, глиатилин, цитофлавин, трентал Д-Арсонваль, амплипульс
Больные с необходимостью парентерального введения лекарств Мовалис, вольтарен Мидокалм, фенорелаксан Весь арсенал Индивидуально, в зависимости от состояния пациента

Главные побочные эффекты всех НПВС – раздражение слизистой желудка и усиление депрессивных настроений. Поэтому для тех больных, которым требуется обезболивание, используются препараты с наименьшим поражающим действием на пищеварительный тракт. При наличии острой язвы их заменяют на анальгетики, в том числе коротким курсом — наркотические.

Подробнее

Лечение народными средствами способствует отвлекающему действию на организм человека. Все знахарские методики, используемые наружно, раздражают кожу шеи, что ведет к снижению болевых ощущений. Однако при наличии симптомов, связанных с сосудистыми нарушениями, народные средства часто оказываются бессильны, так как необходима мощная стимуляция кровотока головного мозга. Растительные препараты можно использовать в комплексе с официальными методами, заменять прием НПВС, особенно при проблемах с желудочно-кишечным трактом.

Скорейшему снятию всех симптомов дорсопатии поможет лечебная физкультура. Регулярные занятия не только улучшают объем движений в позвоночнике, но и стимулируют местный кровоток. На фоне ЛФК при патологии шейно-грудного сегмента улучшается кровоснабжение головного мозга, что, помимо терапевтического эффекта, создает благоприятный психоэмоциональный фон больному.

Упражнения при дорсопатии шейного отдела позвоночника:

  • наклонные движения. Исходное положение – стоя или сидя. Голова установлена ровно, взгляд фиксирован на конкретной точке. Суть упражнения – боковые наклоны головой с помощью мышц шеи. В идеале желательно достать мочкой уха до плеча. Количество повторов не имеет значения, важен минимальный промежуток времени для тренировок – не менее 15 минут;
  • движения плечами. Исходное положение – стоя. Руки вдоль туловища, шея расправлена полностью. Суть упражнения – совершать движения плечами вверх и вниз, опуская голову вниз в момент поднятия рук. Минимальный временной промежуток – 20 минут;
  • повороты головы. Исходная позиция – стоя или сидя. Взгляд фиксирован, шея расслаблена. Необходимо совершать повороты головы вправо и влево с паузой в середине упражнения. Минимальное время – 15 минут;
  • махи руками. Исходная позиция – стоя, руки опущены вдоль туловища, ноги расставлены по ширине плеч. Суть упражнения – одновременный подъем распрямленных верхних конечностей с прогибанием шеи назад, затем возвращение в исходную позицию. Количество повторов – не менее 20;
  • круговые движения в плечевом суставе. Упражнение полезно при сочетании шейной и грудной дорсопатии. Изначальная позиция – стоя, руки опущены вдоль туловища, ноги разведены на ширину плеч или немного больше. Суть упражнения – круговые движения распрямленными руками в плечевом суставе с прогибанием шейно-грудного сегмента позвоночника в момент тренировки. Продолжительность физических занятий – не менее 15 минут в день.

Все упражнения должны совершаться медленно, постепенно наращивая ритм. При сильном головокружении, которое не прекращается во время физических тренировок, необходима консультация специалиста для коррекции упражнений. ЛФК не является методом, который вылечит больного. Симптомы уйдут, если гимнастика сочетается с лекарственной терапией.

Что такое дорсопатия поясничного отдела

Поражение поясничного сегмента позвоночного столба вследствие дегенеративно-дистрофических изменений костно-хрящевой ткани является дорсопатией. Болезнь отражена в МКБ 10 под нозологическим кодом – М51. Патология включает поражение пояснично-крестцового, нижнегрудного сегмента позвоночного столба.

Болезнь протекает хронически с периодами обострений, когда резко нарушается функция грудо-поясничного отдела позвоночника. Основные симптомы заболевания:

  • боль. Типичный признак дорсопатии, отмечается в поясничной области, часто с иррадиацией в ногу или ягодицу;
  • ограничение движений в пораженном сегменте;
  • снижение чувствительности и слабость в ногах;
  • нарушения кровоснабжения конечностей.

Наиболее характерный признак — боль, возникающая вследствие поражения нервных стволов, берущих начало от спинного мозга в поясничном сегменте. Боль носит ноющий характер, но возможны острые приступы с резким ограничением движений в пораженном отделе. Типична иррадиация в ногу и ягодицу по ходу нервных стволов. По мере прогрессирования болезненного процесса нарушается кровоснабжение нижних конечностей, что приводит к атрофии мышечной ткани с последующим резким затруднением ходьбы.

Диагноз устанавливают на основании типичной клинической картины, данных рентгенологического обследования. Возможные признаки поражения костных структур при компьютерной томографии:

  • костные изменения позвонков;
  • склеротические процессы в субхондральном пространстве;
  • патология межпозвонкового диска, включая разрушение фиброзной капсулы;
  • грыжи Шморля;
  • костные протрузии и сужение спинномозгового канала;
  • смещение дисков с рубцовыми изменениями паравертебральной клетчатки.

Рентгенологические проявления ухудшаются в зависимости от стадии дорсопатии. В запущенных случаях наблюдается анкилоз суставов поясничной области, что резко ограничивает реабилитационные возможности пациента.

Лечение поясничного сегмента

Главная задача терапевтических мероприятий – облегчение движений в пояснице снятием болевого синдрома, профилактикой прогрессирования заболевания и усиления мышечного каркаса спины. Основные принципы лечебных действий следующие:

  • снятие боли;
  • улучшение трофики тканей поясничной зоны;
  • укрепление мышц;
  • восстановление костно-хрящевой ткани;
  • уменьшение эмоциональной реакции больного.

Первоначальная задача — коррекция болевых ощущений и психоэмоционального фона. Лечение дорсопатии включает уколы и таблетки с противовоспалительным, обезболивающим и успокаивающим действием. Чаще назначаются следующие лекарства:

  • НПВС – диклофенак, пироксикам, нимесулид;
  • анальгетики – парацетамол, анальгин, трамадол;
  • психокорректоры и антидепрессанты – грандаксин, алпразолам, амитриптилин;
  • миорелаксанты – толперизон и тизанидин;
  • витамины;
  • хондропротекторы – глюкозамин, хондроитин.

Дополнительно в комплекс лечебных мероприятий включается массаж, физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Полноценное лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника невозможно без ЛФК. Наиболее эффективные упражнения при дорсопатии поясничной зоны:

  • повороты туловища. Исходная позиция – стоя, руки расположены на пояснице. Необходимо совершать плавные повороты туловищем вправо и влево, используя силу мышц нижней части спины. Продолжительность занятий – не менее 15 минут;
  • подъемы ног. Исходная позиция – лежа на спине, ноги разогнуты во всех суставах. Необходимо поочередно поднимать нижние конечности, сгибая их в коленном суставе. Количество повторов – не менее 20 раз. При сильной боли упражнение необходимо выполнять очень медленно;
  • подъемы туловища. Исходная позиция – лежа на спине, ноги и руки прижаты к телу. Суть тренировки – выполнение подъемов корпуса до перехода в сидячее положение за счет работы мышц поясницы. Затем медленное возвращение в исходное положение. Количество повторов – не менее 10;
  • выполнение мостика. Исходно нужно расположиться, лежа на спине. Руки и ноги прижаты к туловищу и выпрямлены. Суть упражнения: с помощью силы мышц поясницы и ног поднять таз до полного выпрямления в коленных и тазобедренных суставах. Особенно эффективно занятие при поражении пояснично-крестцового сегмента после стихания болевого синдрома.

ЛФК при дорсопатии поясничного отдела требуется выполнять под наблюдением инструктора, особенно при наличии резкого болевого синдрома. Во время диагностических мероприятий важно исключить межпозвонковую грыжу, чтобы физическими тренировками не ухудшить состояние спинномозговых структур.

Дорсопатия с корешковым синдромом

Патологические процессы в поясничном сегменте часто затрагивают нервные структуры. Поражаются спинномозговые корешки с появлением типичной симптоматики — болевых ощущений. Вертеброгенная природа патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника наиболее ярко проявляется в иррадиации боли в нижние конечности по ходу нервных корешков.

Лечение остеохондроза Подробнее >>

Большинство дорсопатий затрагивают нервные структуры, особенно в запущенных стадиях. Вследствие корешкового синдрома нарушается чувствительность в ногах, а затем затрудняется периферический кровоток. Это приводит к атрофии мышц, анкилозированию суставов и серьезному ограничению движений в позвоночном столбе и ногах. Поэтому при появлении клиники корешкового синдрома необходимо проводить лечебные мероприятия, направленные не только на обезболивание, но и на активацию кровоснабжения нижних конечностей. Для этого в комплексное лечение включается периферический вазодилататор и миорелаксант.

Поражение грудной зоны

Изолированно грудные сегменты поражаются редко. Чаще это распространенный процесс с клиническими проявлениями именно в торакальных отделах. Главные симптомы заболевания:

  • боль в грудной клетке с иррадиацией в область сердца и руки;
  • нарушения чувствительности в верхних конечностях;
  • ограничение движений в грудном сегменте позвоночника и руках;
  • атрофия мышц в плечевом поясе;
  • слабость в кистях и покалывания кончиков пальцев.

Лечение дорсопатии грудной зоны не отличается от терапии болезни с поражением других отделов позвоночного столба. Применяются НПВС, миорелаксанты, периферические вазодилататоры. Однако прежде чем начинать терапевтические мероприятия, важно точно установить диагноз. Боли в грудной клетке могут сигнализировать о патологии сердца, в том числе острым коронарным синдромом. Эта проблема угрожает жизни человека, поэтому в программу обследования пациентов с дорсопатией входят ЭКГ, тропониновый тест.

Так как боли могут симулировать патологию сердца, люди испытывают тяжелый эмоциональный дискомфорт. Поэтому для коррекции психоэмоционального фона нужны более серьезные препараты, нежели при поражении поясничного сегмента. Используются современные анксиолитики (например, Алпразолам). При успешной терапии болевой синдром грудного отдела позвоночника нестойкий, проходит в течение короткого времени, но из-за распространенности костно-хрящевых изменений возможны рецидивы. Их профилактика достигается использованием ЛФК, массажа и хондропротекторов. Полностью вылечить дорсопатию невозможно, но с помощью современных методов лечения легко поддержать высокое качество жизни пациентов.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.