Нестабильность позвонков

Содержание статьи

Нестабильность позвонков шеи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нестабильность шейных позвонков – это достаточно редкое, но очень неприятное явление, которое встречается в любом возрасте и даже у новорожденных детей. Под этим термином подразумевают аномально высокую подвижность в шейном отделе позвоночника и увеличение величины смещения отдельных позвонков относительно друг друга при движениях в шее. К счастью, если данная проблема вовремя выявлена и предприняты все необходимые лечебные мероприятия, прогноз благоприятный – заболевание не оставляет после себя никаких негативных последствий, в противном случае исход бывает плачевным.

загрузка...

Особенности шейного отдела позвоночника

Шейный сегмент позвоночного столба состоит из 7 позвонков и является наиболее подвижным. Это на ряду с относительной хрупкостью шейных позвонков и особенностями их анатомии, большой постоянной нагрузкой (удерживают голову) приводят к их повышенному риску травм и различного рода заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первый шейный позвонок – атлант (С1) и второй – аксис (С2) выполняют очень важную функцию – они соединяют позвоночный столб с черепом. Атлант не имеет тела, в отличие от остальных позвонков, аксис имеет особенный зубовидный отросток, который соединяется с 1 позвонком и большим затылочным отверстием черепа. Благодаря сочленениям 1-го, 2-го позвонков и черепа человек может выполнять вращательные виды движений.

У других пяти шейных позвонков (С3, С4, С5, С6, С7) есть тело, которое несет опорную и защитную функцию, между позвонками находятся межпозвонковые диски, которые обеспечивают амортизацию при движениях, а также стабилизирующую функцию – удерживают в нужном положении соседние позвонки. Внутри позвоночного канала, который образован дужками позвонков, содержится спинной мозг с оболочками, проходят кровеносные сосуды и нервные волокна. Позвоночник укреплен связками (которые ограничивают гипермобильность при наклонах назад, вперед и в стороны), фасеточными суставами и мышцами.

Что такое мобильность и стабильность позвоночника

Позвоночник – это уникальная анатомическая структура, которая сочетает в себе одновременно стабильность и мобильность. Двигательная активность и амплитуда движений зависят от строения позвонка, высоты межпозвоночного диска и его состояния, прочности фиксирующего аппарата позвоночника и его возможных патологических изменений (связки, фасеточные суставы, мышцы).

Стабильность осевого скелета обеспечивает нормальное соотношение между позвонками, предохраняет его от чрезмерных и высокоамплитудных движений, которые могут вызвать боль, травмы, повреждения структур самого позвоночного столба, нервных волокон или спинного мозга. Основными анатомическими структурами, которые обеспечивают стабильность, являются межпозвоночный диск (фиброзное кольцо и пульпозное ядро), капсула межпозвонковых суставов и позвоночные связки.

Для упрощенного понимания стабильности в практику введено такое понятие как сегмент позвоночника – это два соседних позвонка, которые сочленены между собой межпозвоночным диском. Именно от стабильности отдельных сегментов зависит стабильность всего позвоночного столба.

В сегменте выделяют 2 опорных комплекса (по Холдсворту):

  1. Передний, который состоит из передней и задней продольной связки позвоночника, передней и задней половины тела позвонка, передней и задней части фиброзного кольца межпозвоночного диска.
  2. Задний, который содержит над- и межостистую, желтую связку, дужку позвонка и капсулу межпозвонкового сочленения.

Некоторые специалисты выделяют 3 опорных комплекса (по Дэнису). Разница заключается лишь в том, что передний (описанный выше) они разделяют на 2 – передний и средний, задний остается таким же.

Итак, становится понятно, от чего именно зависит стабильность позвоночного столба, и при повреждении каких именно анатомических структур она нарушается с развитием нестабильности.

В чем суть нестабильности позвоночника

При развитии нестабильности может увеличиваться амплитуда нормальных движений, которые свойственны данному отделу позвоночника, либо могут появляться новые виды и направления двигательной активности в поврежденном сегменте. Оценить нестабильность можно по величине смещения позвонков.

Очень важно различать эти два понятия:

  • смещение позвонка – это рентгенологический симптом, то есть он не всегда проявляется какими-то либо патологическими признаками и может протекать абсолютно бессимптомно, часто является случайной находкой при рентгенографии шейного отдела;
  • нестабильность позвонков – это уже клинический термин, который, помимо рентгенологических признаков (смещения), сопровождается различной выраженности симптоматикой (боль, неврологические расстройства, напряжение мышц, нарушение нормальной амплитуды движений).

В норме гипермобильность определяется возрастом человека и расположением позвонка. Так, у ребенка амплитуда движений значительно превышает соответствующие показатели у взрослых.

Как проявляется патология

Как уже было сказано, нестабильность позвонка должна быть не только зафиксирована на рентгенограмме, но и иметь какие-то клинические проявления. В противном случае речь идет только о смещении позвонков. Рассмотрим основные диагностические критерии данной проблемы.

Рентгенологические признаки

Для выявления нестабильности рентгенограмма может выполняться в 3 позициях – стандартная боковая проекция, и функциональные снимки, которые делают в положении максимального сгибания и разгибания позвоночного столба в шее.

Признаком нестабильности является:

  • нарушенная непрерывность и плавность задней линии тел позвонков;
  • межпозвонковые суставы становятся не параллельными;
  • изменение высоты межпозвонковых дисков;
  • подвывихи позвонков;
  • уменьшение размера межпозвоночного канала.

Неврологические симптомы

В случае развития такой патологии сужается канал внутри позвоночника, что приводит к раздражению спинного мозга, его оболочек и нервных корешков. Все это сопровождается развитием ряда неврологических нарушений, которые можно объединить в 3 группы:

  • корешковые синдромы – проявляется в виде цервикалгии (хронической боли в области шеи), цервикаго (острого болевого синдрома в виде прострела), радикулопатии корешков шейного отдела спинного мозга;
  • спинальные синдромы – нарушения в работе отдельных сегментов спинного мозга, что может выражаться в виде чувствительных и двигательных расстройств;
  • мышечно-нейродистрофические синдромы – в эту группу можно отнести такие нарушения, как кардиальный синдром, синдром позвоночной артерии, плечелопаточный эпикондилит, хроническая боль в плечевом и локтевом суставе, синдром передней лестничной и малой грудной мышцы, пр.

Другие признаки нестабильности

Среди других признаков нестабильности шейных позвонков следует отметить болевой синдром (присутствует почти в каждом клиническом случае). Боль при такой патологии носит ирритативный характер, то есть вызвана раздражением нервных корешков, а также рефлекторный (возникает из-за патологического спазма мышц шейного отдела в ответ на нестабильность). Как правило, болевые ощущения не постоянные, а носят периодический характер, усиливаются или появляются после физической нагрузки.

Может возникать деформация позвоночника, усиление шейного лордоза с формирование гиперлордоза, ограничение нормальной амплитуды движений в шее.

Практически всегда выявляется напряжение шейных мышц. Такая картина наблюдается в начале болезни. По мере прогрессирования патологии в мышцах исчерпываются энергетические запасы, развивается их переутомление и дистрофические изменения. Вследствие таких нарушений уменьшается интенсивность кровотока в мышцах, развивается их гипотония и частичная атрофия. Мышцы теряют свою опорную и защитную функцию, что может сопровождаться необходимостью дополнительной опоры для головы.

На практике выраженность нестабильности шейного позвоночника оценивают в балльной системе, приведенной в таблице 1.

Виды и причины нестабильности

В зависимости от причины нестабильности, выделяют несколько ее разновидностей.

Посттравматическая форма

Развивается после перенесенной травмы позвоночного столба в шейном отделе – переломов, вывихов позвонков. Встречается примерно в 10% случаев подобных травм и осложняет период выздоровления. Прогноз зависит от вида травмы и части опорного комплекса сегмента позвоночника, который разрушен. К сожалению, у таких пациентов часто наблюдается прогрессирование нестабильности, что требует срочного оперативного вмешательства.

Проявляется данная форма нестабильности корешковыми и спинальными синдромами. Встречается во всех возрастных группах и часто наблюдается у новорожденных вследствие родовых травм.

Дегенеративная форма

Развивается вследствие дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба (остеохондроза и сопутствующих патологий). При этом страдает основная часть переднего опорного комплекса сегмента позвоночника – межпозвоночный диск. По мере прогрессирования патологических изменений и снижения высоты хрящевой ткани диска развиваются нарушения и в заднем опорном сегменте, что еще больше усугубляет патологический процесс и способствует увеличению нестабильности.

Послеоперационная форма

Возникает при нарушении целостности определенных структур опорных комплексов сегментов шейного позвоночника вследствие хирургических вмешательств. Чаще всего подобное нарушение фиксируют после выполнения операции ламинэктомии. Чтобы избавиться от такой проблемы, необходима повторная операция.

Диспластическая форма

Развивается на фоне диспластического синдрома (недоразвитие определенных структур опорно-двигательного аппарата из-за аномального строения соединительной ткани), который носит врожденный характер. Признаки диспластического процесса можно обнаружить в тканях позвонков, межпозвоночных дисков и суставов, связках.

Лечение при нестабильности шейных позвонков

Лечение, в зависимости от симптомов нестабильности и ее вида, может быть как консервативным, так и оперативным. Как правило, в большинстве случаев достаточно комплекса консервативных мероприятий для устранения гипермобильности, избавления от боли и стабилизации больного сегмента позвоночника.

Консервативное лечение

К методикам консервативного лечения относят:

  • охранный режим для шейного позвоночника, избегание повреждающих движений;
  • длительное применение мягкого или жесткого фиксатора для шеи, головодержателя;
  • медикаментозная терапия с применением анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, лекарственных блокад, глюкокортикостероидов;
  • массаж и лечебные упражнения для укрепления мышц шеи и поддержания их нормотонуса;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • нетрадиционные методики терапии (постизометрическая релаксация, мануальная терапия, иглоукалывание, народные средства).

Хирургическое лечение

Основа операций при нестабильности позвоночника – это обеспечение стабилизации поврежденного сегмента и декомпрессия структур нервной системы.

Показания к хирургическому лечению:

  • отсутствие эффективности консервативной терапии на протяжении 1-1,5 месяца;
  • выраженный болевой синдром, которые не купируется медикаментозными средствами;
  • наличие стойких корешковых и спинальных синдромов;
  • развитие подвывиха позвонка на фоне его нестабильности;
  • невозможность применять консервативные методы лечения (противопоказания или непереносимость);
  • частые обострения болевого синдрома и других признаков нестабильности, которые значительно снижают качество жизни пациента.

Для обеспечения стабилизации позвоночника выполняют операцию переднего или заднего спондилодеза.

Выбор методики оперативного вмешательства зависит от конкретной клинической ситуации и вида нестабильности. В некоторых случаях (особо тяжелых) хирург может принять решение о комбинации этих двух операционных методик стабилизации.

Таким образом, нестабильность шейного отдела позвоночника, хотя и редкая, но вполне опасная проблема, которая длительное время может протекать скрыто. Поэтому при появлении боли и дискомфорта в шее в обязательном порядке посетите врача для выяснения причины неприятных ощущений, ведь ранняя диагностика – залог успешного лечения.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Дипроспан при артрите

    Что это за препарат?

    Дипроспан – это известное средство, представляющее группу глюкокортикостероидов, обладающей глюкокортикоидной активностью в высшей степени. Ему присущ следующий ряд эффективных воздействий: борется с воспалением и проявлениями аллергии, является иммунодепрессивным, обезболивающим. Широко применяется дипроспан при артрите, бурсите, артрозе и иных заболеваниях опорно-двигательной системы человека. Само собой разумеется, что этими болезнями перечень показаний не ограничивается, ведь данное уникальное средство практически мгновенного воздействия, чрезвычайно затребовано в современной медицинской практике.

    Вид препарата дипроспан представляет собой прозрачную, без характерного цвета либо желтоватую, жидкость, содержащую светлые частички. В составе находятся два активных вещества: бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат, в количестве 2 и 5 миллиграмм соответственно.

    Лекарственная форма выпуска – суспензия в инъекционных ампулках по 1 миллилитру в каждой. Продаются они как поштучно, так и в упаковке по 5 штук. Цена одной ампулы варьируется от 200 до 250 рублей.

    Инструкция  применения в различных лекарственных формах

    Применение дипроспана в зависимости от характера, степени и сложности заболевания может быть различным и включает в себя такие способы введения:

    • Внутримышечное;
    • Внутрикожное;
    • В околосуставные ткани;
    • В синовиальную бурсу;
    • Прямо в сочленение;
    • Внутритканевое.

    Введение средства в вену и под кожу запрещены. Доза препарата дипроспан зависит от размера диартроза. В крупные сочленения, при артрите коленного сустава или тазобедренного вводят 1-2 миллилитра, для средних необходимо 1 либо полмиллилитра, в мелкие – половину либо ¼ миллилитра.

    Стоит обратить особое внимание на то, что дозировка, продолжительность применения, количество инъекций назначается исключительно врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей, которые были предварительно определены лабораторными анализами.

    В домашних условиях, прежде чем колоть укол дипроспана, следует тщательно ознакомиться с инструкцией, следить за выполнением правил асептики, а также обязательно встряхнуть ампулу непосредственно перед её вскрытием. После укола важно не употреблять алкогольные напитки, которые являются несовместимыми с данным гормоном и могут привести к негативным последствиям, таким как ухудшение состояния здоровья.

    Применяется дипроспан весьма успешно и при ревматоидном артрите. Вводится он внутрисуставно, что позволяет уже в течение последующей пары часов после введения наблюдать позитивный результат: эффективное снятие боли и возвращение подвижности сочленения. Особенно часто используется он при артрите коленного сустава, предоставляя больному возможность вернуться к повседневному более активному способу жизнедеятельности.

    Противопоказания и побочные действия

    Инъекции дипроспана должны быть использованы с особой осторожностью и внимательностью, с учётом всех возможных противопоказаний и побочных действий.

    Применять дипроспан нельзя в случае наличия:

    • Особой чувствительности к любому из компонентов препарата или глюкокортикостероидам вообще;
    • Микозных поражений;
    • Нестабильности соединений суставов;
    • Инфекционного артрита;
    • Заболеваний кожи и поражений её покрова;
    • Системных паразитарных недугов;
    • Инфекционных болезней любого рода;
    • Иммунодефицита;
    • Заболеваний желудочно-кишечного тракта;
    • Недугов эндокринной системы, диабете;
    • Почечной недостаточности;
    • Поражений сердечно-сосудистой системы.

    Некоторые пациенты не решаются на применение дипроспана из-за страха получить побочные эффекты, которые в множественном числе описаны в инструкции, начиная от самых незначительных до серьёзных, вредящих организму. Среди них такие: изменения артериального давления, слабость и вялость в мышцах, задержка воды и отёчность, развитие сердечной недостаточности, негативная реакция желудка и кишечника, которая проявляется болями, метеоризмом, раздражением пищевода, язвенной болезнью, чрезмерное потоотделение; плохое заживление ран и поражений на коже; появление стероидных угрей, судороги в конечностях, повышение или понижение внутричерепного давление, головные боли и головокружения, повышение общей массы тела, нарушение цикла у женщин.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Инъекции дипроспана способны вызвать неприятные побочные эффекты и реакции со стороны нервной и психической систем, которые проявляются нарушениями сна, бессонницей, подавленным и депрессивным состоянием, частой сменой настроения, повышенной раздражительностью, эйфорией, внезапными вспышками позитивных и негативных чувств.

    Отечественные и иностранные аналоги дипроспана

    На современном рынке медицинских препаратов представлено значительное количество аналогов оригинального, как зарубежного, так и отечественного производства. При этом цена бывает совершенно разной, она ничего не обуславливает и не определяет, находясь вне зависимости от страны происхождения лекарства.

    Идентичным по составу средством является Флостерон, продаётся по 200 рублей за 1 ампулку. Важно акцентировать внимание на том, что этот препарат может быть как отечественного, так и иностранного происхождения, из Словении.

    Существует также средство, имеющее аналогичное действующее вещество, из Америки и Бельгии, под названием Целестон. Оно выпускается в ампулах, объем которых немного меньший, при этом цена вполне доступная и приемлемая, обычно не превышает 200 рублей за 1 штуку. Допустимо применять Бетаспан, Содем, Депос, в случае если у пациента развился ревматоидный артрит.

    Отзывы пациентов

    Артур, 60 лет

    Болею артритом на протяжении уже нескольких лет, когда появились интенсивные симптомы, лечащий врач прописал Дипроспан для внутрисуставного введения в особо поражённые недугом сочленения. После прохождения курса лечения, который длился 3 месяца, я почувствовал значительное облегчение. Мне делали один укол дипроспана в каждый болезненный диартроз раз в месяц. Именно этот препарат оказался эффективным и безболезненным в применении. Никаких негативных побочных эффектов, я не заметил, только лишь улучшение состояния составов и общего самочувствия.

    Светлана, 56 лет

    Несколько лет назад я впервые обратилась к специалисту с жалобами на боль в суставах нижних конечностей. После прохождения разнообразных диагностических исследований, мне поставили диагноз ревматоидный артрит. Слова врача показались мне тогда приговором, а боль в воспалённых соединениях не утихала. Казалось ситуация ухудшалась с каждым днём, особенно сильно беспокоила область левого коленного сустава. Ревматолог в местной клинике составил комплексное лечение, в которое входили гормональные уколы. По правде говоря, сначала я очень переживала по поводу инъекций и долго не решалась их сделать. Но через некоторое время, когда боль заметно усилилась, я поняла, что другого выхода нет и испробовала Дипроспан. Практически сразу же исчезли все мучительные ощущения в колене, оставив по себе лишь лёгкий дискомфорт, который прошёл в течение последующей пары часов.

    Беременность и лактация – особое применение

    В условиях реальной жизни эксперименты по испытанию Дипроспана не проводились, потому о влиянии препарата на беременных, а также на кормящих мам и деток, слишком трудно утверждать что-то однозначно.

    Следует обратить внимание на такие аспекты, если необходимо сделать укол, а женщина в этот период времени беременна либо же находится на грудном вскармливании:

    • Нельзя отменять проводимую препаратом терапию, в случае наступления беременности;
    • Глюкокортикостеоиды могут проникнуть сквозь плаценту при вынашивании ребёнка и выделиться с грудным молоком при лактации;
    • На последнем триместре беременности, использование Дипроспана представляет особую опасность, как для матери, так и для ребёнка.

    Заключение

    Дипроспан при артрите с абсолютной уверенностью можно назвать одним из наиболее мощных, действенных лекарственных средств, которое снимает острую симптоматику в считанные мгновения. Такое его действие является основным и важным, но в комплексной терапии обязательно необходимо применять и другие методы, направленные на восстановление тканей и устранение первичной сущности артрита.

    Ишиас – самая распространённая патология среди заболеваний спинальных и вегетативных нервных сплетений. По причине идентичности клинической картины, недуг также называют невралгией седалищного нерва или пояснично-крестцовым радикулитом. Некоторые источники упоминают патологию под названием «исхиас».

    Заболевание провоцирует болезненные ощущения в области седалищного нерва, вызывает сопутствующие негативные признаки. Как справиться с недугом? Прислушайтесь к рекомендациям неврологов и ортопедов.

    • Что такое ишиас
    • Причины возникновения
    • Виды
    • Признаки и симптомы
    • Болевые проявления
    • Неболевые признаки
    • Диагностика
    • Общие правила и методы лечения
    • Медикаментозные препараты
    • Физиотерапевтические процедуры
    • Массаж
    • Хирургическое решение проблемы
    • Гимнастика
    • Профилактические меры

    Что такое ишиас

    люмбаго с ишиасом

    Седалищные нервы в человеческом организме самые протяжённые. Они образованы при соединении нервных мозговых корешков с нервными волокнами четвёртого и пятого (поясничных) и 1–3 (начальных спинномозговых корешков). Седалищные нервы берут начало на пятом уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, спускаются вниз, снабжают мелкими нервными отростками голени, бёдра, пальцы, стопы.

    Крестцовый отдел позвоночника выдерживает основную нагрузку: любые повреждения, травмы и заболевания негативно сказываются на нём, провоцируют защемление седалищных нервов и корешков. Неприятные ощущения могут распространяться на все участки прохождения седалищного нерва, что ухудшает самочувствие пациента, нередко затрудняет диагностику.

    Причины возникновения

    Ввиду близкого расположения, седалищный нерв напрямую связан с внутренними органами таза, нижними отделами кишечника, органами мочеполовой системы. Любые патологии в этих областях часто служат причиной возникновения невралгии.

    К основным негативным факторам медики относят такие патологии:

    • ишиас в большинстве случаев является осложнением поясничного остеохондроза. Заболевание сопровождается дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках (они обрастают остеофитами, подвергаются деформации). В результате межпозвоночное пространство сужается, что приводит к негативным последствиям, возникновению отёков близлежащих тканей;
    • спондилёз (нестабильность позвоночника). Происходит соскальзывание или смещение позвонков. Иногда патология возникает сразу в двух сегментах позвоночника, приводит к защемлению нервов, дальнейшему развитию воспалительного процесса;
    • межпозвонковые грыжи. Фиброзные кольца дисков разрываются, выпячиваются через разрыв ядер в позвоночный канал. Патология пагубно сказывается на нервной ткани: приводит к различным повреждениям в этой сфере, в том числе, ишиасу;
    • синдром фасеточных суставов (спондилоартроз). Заболевание провоцирует нарушение основной функции фасеточных суставов – они перестают поддерживать и стабилизировать позвоночник. Патологический процесс приводит к сужению межпозвоночных щелей, что взывает стеноз позвоночного спинномозгового канала. Результат – седалищные нервы существенно повреждаются;
    • спазм грушевидной мышцы, расположенной под ягодицей. Седалищные нервы, проходящие в этой области, раздражаются, иногда – растягиваются, что приводит к возникновению иррациональных болей по всей ноге.

    витамины для суставовКакие витамины необходимы для костей и суставов и ка их правильно принимать? У нас есть ответ!

    Какой врач лечит артрита, артрозы и другие заболевания суставов? Ответ прочтите по этому адресу.

    Врачи выделяют несколько негативных факторов, увеличивающих риск возникновения патологического состояния седалищных нервов:

    • гинекологические, инфекционные болезни;
    • опухолевые патологии (доброкачественные и злокачественные);
    • абсцессы и артриты;
    • чрезмерные нагрузки (даже однократная перегрузка может пагубно повлиять на нервные корешки);
    • фиброзы;
    • клещевые инфекции.

    Заниматься самолечением категорически запрещено: ишиас – недуг тяжёлый и опасный. Доверьте диагностику и лечение профессионалу.

    Виды

    ишиас лечение народными средствами

    Учитывая характер и основную причину возникновения ишиаса, патологию делят на два вида:

    • первичный ишиас. Возникает на фоне проникновения инфекции, переохлаждения, интоксикации организма;
    • вторичный ишиас. Заболевание провоцируют патологии, связанные с органами таза, нижних отделов кишечника и мочеполовой системы пациента (зоны, близко расположенные к седалищным нервам). Повышают риск заболеваний нервной ткани недуги тазобедренных суставов и костей.

    В зависимости от количества нервных повреждений, ишиас делится на односторонний и двусторонний. Первый вид характеризуется единичным поражением, второй вовлекает обе нервные ветви в патологический процесс.

    Признаки и симптомы

    Негативные признаки значительно ухудшают состояние пациента. Дискомфорт в нижней части туловища мешает ходьбе, мучительные признаки проявляются при нагрузке и в состоянии покоя.

    Болевые проявления

    Ишиалгия – частая причина обращения к специалистам. Боли, в основном, являются односторонними, ощущаются по всему ходу седалищного нерва. Болевой синдром ярко выражен, многие пациенты не могут даже самостоятельно передвигаться. Дискомфорт ощущается по всей задне-наружной плоскости бедра, в ягодице, голени, иногда доходит до пальцев поражённой ноги.

    Боль может быть жгучей, острой, ноющей. Дискомфорт усиливается во время ходьбы, в положении сидя, даже при кашле и смехе. Прыжки, резкий подъём, бег приводит к резким приступам боли, распространяющимся по всему ходу седалищного нерва.

    Также неприятные ощущения сопровождают каждое разгибание больной ноги. Не заметить характерную картину сложно: многие пациенты сразу же обращаются за помощью к специалисту.

    Неболевые признаки

    Помимо болевого синдрома, заболеванию присущи другие проявления:

    • отмечается онемение, ощущение «мурашек», жжение в области задней поверхности бедра, голени, иногда стопы;
    • нарушение мышечно-суставной чувствительности стопы, пальцев ноги;
    • возникает зябкость, отёчность мышц задней поверхности бедра;
    • снижается вибрационная чувствительность лодыжки.

    Диагностика

    лечение ишиаса седалищного нерва медикаментозное лечение

    Для постановки верного диагноза прибегают к помощи различных методик.

    Проводится:

    • УЗИ, МРТ и КТ;
    • рентгенография;
    • неврологическое и электронейромиографическое обследование.

    На основе полученных данных, после детальной беседы с пациентом ставится диагноз, назначается соответствующий курс терапии.

    Общие правила и методы лечения

    Как лечить ишиас седалищного нерва? В большинстве случаев для полного устранения проблемы достаточно консервативных методов терапии. Хирургическое вмешательство используется в качестве крайней меры, при неэффективности привычного лечения.

    Медикаментозные препараты

    Основная группа лекарств при лечении защемлений седалищных нервов – нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарственные средства блокируют ферменты, запускающие воспалительный процесс, отлично справляются с болевым синдромом, обладают жаропонижающими свойствами.

    Медикаменты принимаются в виде таблеток, ректальных свечей, для запущенных случаев применяются инъекции. На основе НПВП производится множество мазей, кремов и гелей, увеличивающих эффективность пероральных средств (Фастум-гель, Дип Рилиф, Финалгон). Конкретный препарат назначает доктор.

    НПВС не вызывают привыкания, но имеют ряд противопоказаний. Нельзя использовать сильнодействующие средства при заболеваниях ЖКТ, патологиях крови.

    К этой группе относится:

    • Ибупрофен.
    • Диклофенак.
    • Пироксикам.
    • Напроксен.
    • Кетопрофен.

    К другой эффективной группе лекарств относят стероидные препараты на основе гормона кортизола. Они назначаются при неэффективности других медикаментов. Курс лечения короткий по причине множества побочных эффектов и противопоказаний.

    ишиас лечение медикаментозное

    К стероидным средствам относят:

    • Преднизолон.
    • Дексаметазон.
    • Дипроспан.

    Запустить обменные процессы, укрепить иммунитет, снизить негативное влияние сильнодействующих лекарственных средств медики рекомендуют с помощью поливитаминных комплексов.

    Наиболее эффективны витамины группы В и нейробиотики (вещества положительно влияют на нервную систему человека):

    • Нейробион.
    • Юнигамма.
    • Нейромультивит.

    Физиотерапевтические процедуры

    Современные методы применяются для облегчения болей при обострениях патологического процесса. Часто назначаются эффективные процедуры:

    • парафинотерапия;
    • электрофорез;
    • прогревание УВЧ;
    • фонофорез;
    • диадинамические токи Бернара.

    Массаж

    мази при ишиасе

    Манипуляции должен проводить только опытный специалист. Лечебный массаж помогает расслабить мышцы. Результат полезного воздействия – купирование болевого синдрома.

    В периоды обострений противопоказаны похлопывания в проблемной зоне, разрешается использование растирающих движений. Для усиления положительного эффекта применяют согревающие мази (в периоды ремиссии).

    Хирургическое решение проблемы

    Если консервативные методы не помогают, доктора прибегают к оперативному вмешательству. Подбор операции зависит от негативного фактора, спровоцировавшего защемление седалищных нервов. Часто проводится фасетэктомия, аннулопластика, микродискэктомия, другие лечебные мероприятия.

    Гимнастика

    Зачастую ишиас спровоцирован защемлением нервов в результате деформации позвонков. Гимнастика направлена на решение проблемы, снижение болевых ощущений. Лечебная физкультура улучшает кровообращение, запускает обмен веществ в поражённой области, что положительно влияет на самочувствие человека.

    Все упражнения при ишиасе согласовываются с доктором, выполняются аккуратно, без рывков. Важно прислушиваться к ощущениям, избегать высоких нагрузок.

    обезболивающие таблеткиПосмотрите характеристику и названия обезболивающих таблеток при болях в суставах и мышцах.

    О пользе и вреде гирудотерапии для лечения заболеваний опорно — двигательного аппарата прочтите на этой странице.

    Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/artrotsin.html и узнайте о свойствах и применении крема Артроцин в терапии суставных патологий.

    Эффективные упражнения:

    • лягте на бок, колени прижмите к груди, находитесь в таком положении не менее 30 секунд, медленно выпрямите ноги. Повторяйте первое упражнение десять раз;
    • встаньте на колени, руки, сведённые в «замок», вытяните над головой. Начните медленно наклоняться вперёд, постепенно достав до пола руками. Задержитесь как можно дальше, вернитесь в исходное положение, повторите десять раз;
    • в положении лёжа, прижмите колено к противоположному плечу, задержитесь на десять секунд. Манипуляции повторите для второго колена, даже если оно не болит.

    Гимнастика может проводиться для лечения ишиаса и в профилактических целях. Обязательно обсудите этот аспект с ортопедом и неврологом.

    Профилактические меры

    Сохранить здоровье седалищного нерва поможет подвижный образ жизни, отсутствие вредных привычек. Если работа «сидячая», делайте перерывы, проводите лёгкую гимнастику. Избегайте серьёзных нагрузок на позвоночник, переохлаждений, поднятия тяжестей. По необходимости немедленно посетите доктора.

    Елена Малышева расскажет больше подробностей о лечении ишиаса в следующем ролике:

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.